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動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素及篩查措施

發(fā)布日期:2020-12-14

  腦梗塞、腦出血、心肌梗塞等心腦血管疾病的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈粥樣硬化,所以篩查動(dòng)脈粥樣硬化是篩查心腦血管疾病的重中之重。

  動(dòng)脈粥樣硬化的十大可控危險(xiǎn)因素:

  1、高血壓;2、高血糖;3、高脂血癥(低密度脂蛋白膽固醇升高);4、吸煙;5、缺乏運(yùn)動(dòng);6、體重增加(肥胖);7、高纖維蛋白原血癥;8、高同型半胱氨酸血癥;9、心房顫動(dòng);10、睡眠呼吸暫停。

  針對(duì)上述危險(xiǎn)因素,采取一些針對(duì)性措施能起到篩查的作用:

  1、年齡在40-75歲的人群,應(yīng)定期評(píng)估心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素;

  2、年齡在20-39歲的人群,至少每4-6年評(píng)估一次心腦血管疾病危險(xiǎn)因素;

  3、合理膳食:多食蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、全谷物等可以看到食物原本樣子的天然食才,少吃動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,少吃腌制食品,盡量不吃加工過的肉類食品,如香腸、臘腸、熏肉、罐頭等。

  4、增加運(yùn)動(dòng):每周累計(jì)2.5小時(shí)的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或累計(jì)1.5小時(shí)高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、騎行、游泳等。避免久坐。

  5、控制體重:控制體重和腹圍有益于減少心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

  6、避免吸煙:吸煙是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

  7、控制血壓:控制血壓的前提是減肥、健康飲食、增加體力活動(dòng)和戒煙戒酒,如果血壓仍高于130/80mmHg,建議服用藥物控制血壓在此范圍以下。

  8、高脂血癥:降低低密度脂蛋白膽固醇,必要時(shí)服用他汀類藥物。

  9、2型糖尿?。?型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展深受飲食模式、體育鍛煉和體重的影響。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的適度強(qiáng)度的身體活動(dòng),在此基礎(chǔ)上服用藥物篩查控制血糖在正常范圍內(nèi)。

  10、睡眠呼吸暫停(嚴(yán)重打鼾并伴有呼吸暫停):建議進(jìn)行睡眠監(jiān)測,采取適當(dāng)?shù)暮Y查方式以保證呼吸道通暢。

  11、高同型半胱氨酸血癥:高同型半胱氨酸血癥是腦動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

  12、心房顫動(dòng):約20%的腦梗塞與心房顫動(dòng)有關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的房顫并有效篩查,可篩查腦梗塞的發(fā)生,尤其是陣發(fā)性房顫更加容易發(fā)生腦梗塞。

  13、心臟其他疾病也可能是心源性卒中的原因:心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)可能存在的潛在疾病。

  如何定期評(píng)估心腦血管疾病?經(jīng)顱多普勒檢查就起到這樣的作用。

  南京科進(jìn)生產(chǎn)的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀KJ-2V6M,能夠同時(shí)顯示一條血管的多個(gè)深度,觀察血栓流動(dòng)軌跡,判斷腦血管狹窄、腦動(dòng)脈粥樣硬化等典型病癥,廣泛應(yīng)用于中老年人的腦血管體檢工作。

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