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過度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病

發(fā)布日期:2021-10-11

  10月8日是“全國高血壓日”,今年的宣傳主題是“血壓要知曉,降壓要達(dá)標(biāo)”。高血壓是健康的“隱形殺手”,容易引發(fā)多種并發(fā)癥,被確診高血壓的受檢者都希望盡快把血壓降下來。專家提醒,降壓篩查要平穩(wěn),短時(shí)間內(nèi)血壓下降太快,可能引起腦梗塞,加大腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

  降壓篩查的目的是使高血壓受檢者的血壓達(dá)到目標(biāo)水平,從而降低腦卒中、急性心肌梗死、腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生和死亡的危險(xiǎn)。不同的人群因?yàn)槟挲g、基礎(chǔ)疾病的不同,降壓目標(biāo)各不相同,血壓不是低了就好,降壓更不是越快越好。

  血壓的波動程度過大也會有危險(xiǎn)。降壓篩查要堅(jiān)持“達(dá)標(biāo)、平穩(wěn)、綜合管理”的原則。其中,達(dá)標(biāo)是控制血壓的根本,早降壓早獲益、長期降壓長期獲益;長期堅(jiān)持健康的生活方式和藥物篩查,才能達(dá)到平穩(wěn)降壓;還要根據(jù)個(gè)體化差異,綜合管理血壓和并發(fā)癥。

  如果血壓下降速度太快,血管內(nèi)壓力會明顯下降,血流速度減慢,會引起心、腦、腎等重要臟器缺血、血流灌注明顯較少,腦血管內(nèi)容易形成血栓、栓塞或因其他原因?qū)е履X供血不足,造成缺血性腦血管病。如果受檢者本身存在腦血管狹窄,血壓過低反而會增加患缺血性腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。專家提醒,高血壓受檢者應(yīng)在4周至8周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平,年輕、病程較短的高血壓受檢者可較快達(dá)標(biāo)。

  高血壓受檢者一旦被確診,可以在生活方式干預(yù)的同時(shí)啟動藥物篩查。藥物篩查從小劑量開始,根據(jù)需要逐步增加劑量;優(yōu)先應(yīng)用長效制劑,減少血壓波動;有些受檢者血壓難以控制,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥;根據(jù)受檢者具體情況、藥物有效性和耐受性,選擇適合的藥物。

  藥物篩查要長期堅(jiān)持,不能今天吃了藥覺得血壓下來了,第二天就不吃藥了,這樣血壓波動對身體危害更大。要獲得降壓帶來的益處,必須長期堅(jiān)持規(guī)范服用降壓藥,不論血壓是否降到正常值、有沒有頭暈等癥狀,都要堅(jiān)持服藥。

  高血壓受檢者得腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高,因此會被醫(yī)生建議定期做經(jīng)顱多普勒檢查。由南京科進(jìn)研發(fā)的一款KJ-2V6M+型號超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,采用了小信號增強(qiáng)技術(shù),數(shù)字化智能小信號識別和放大,大大提升信號信噪比,提高信號檢出率,快速發(fā)現(xiàn)腦血流異常狀況,為腦血管疾病的提供參考數(shù)據(jù)。

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