經(jīng)顱多普勒廠家澳思泰了解到，許多購買tcd儀的客戶在咨詢產(chǎn)品時(shí)，都會(huì)了解設(shè)備是否可以做TCD發(fā)泡實(shí)驗(yàn)。

　　TCD發(fā)泡實(shí)驗(yàn)是利用經(jīng)顱多普勒超聲的鹽水激發(fā)實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行顱內(nèi)栓子檢測。其相對于經(jīng)食道超聲及經(jīng)胸骨超聲，安全、無創(chuàng)、無不舒適感，陽性率高。主要適用于不明原因的腦卒中、不明原因的暈厥、偏頭痛(尤其是有先兆的偏頭痛受檢者)。

　　TCD發(fā)泡實(shí)驗(yàn)的操作流程是怎樣進(jìn)行的呢?下面澳思泰分享給大家。

　　1.確保屏幕設(shè)備調(diào)節(jié)無誤、病人準(zhǔn)備就緒。

　　病人進(jìn)入檢查室前，應(yīng)確保環(huán)境溫度適宜，光線不應(yīng)引起檢查設(shè)備的反光，避免傷害病人。確保檢查設(shè)備和病人移動(dòng)所需的足夠空間，特別是病人行動(dòng)不便時(shí)。預(yù)先準(zhǔn)備好所有的一次性用品和消耗品。準(zhǔn)備病人衣著并鼓勵(lì)病人了解操作步驟。特別注意應(yīng)使病人安心，向病人解釋操作過程，并回答一切問題。病人應(yīng)處于斜臥位，伸開前臂。將所有相關(guān)病史和臨床數(shù)據(jù)記錄在案。最后，將病人和檢查裝置擺好位置，確保方便進(jìn)行Valsalva咬口、頭架、靜脈穿刺等操作。

　　2.安放檢查裝置

　　將電源打開、準(zhǔn)備病人資料。病人就做后，向其講解操作過程。病人處于仰臥位、頭部輕輕抬起，調(diào)節(jié)探頭處于位置：將探頭放在顳窗，用于檢查顱內(nèi)血管、可篩查出注射的手振生理鹽水微泡。采用多通道TCD技術(shù)，可同時(shí)篩查多個(gè)深度和多條血管。調(diào)節(jié)合適的取樣容積和篩查深度。在肘前靜脈進(jìn)行穿刺。

　　3.完成檢查

　　栓子的信號可以在一段屏幕上顯現(xiàn)，并可被識別出來。首先要準(zhǔn)備在進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)的Valsalva動(dòng)作時(shí)快速注射手振生理鹽水。根據(jù)分級量表對栓子數(shù)和“雨簾”進(jìn)行量化分級。給病人出打印好的報(bào)告。

　　【標(biāo)準(zhǔn)的Valsalva動(dòng)作】

　　為了確保每一個(gè)病人都能有效的完成標(biāo)準(zhǔn)Valsalva動(dòng)作，在正式注射前進(jìn)行一次練習(xí)。指導(dǎo)病人做一次深呼吸，用力吹起，使壓力表刻度達(dá)40mmHg，并堅(jiān)持10秒鐘。一個(gè)有效的Valsalva動(dòng)作可在動(dòng)作時(shí)發(fā)現(xiàn)血流速度減慢，10到15秒后出現(xiàn)反應(yīng)性充血，并在Valsalsa動(dòng)作后發(fā)現(xiàn)血流速度增加。

　　【手振微泡注射】

　　準(zhǔn)備2支10ml注射器，一支抽9ml鹽水和1ml空氣。用三相開關(guān)連接2個(gè)注射器，用21號或更大的蝶式注射針頭，針頭注入肘前靜脈，通過一個(gè)塑料伸縮管與三相活塞相連。如果應(yīng)用止血帶，穿刺成功后去掉止血帶，并推入少量鹽水以清除針口的血液。用紙膠帶穿過針頭的碟形根部，來固定針頭。通過三相開關(guān)將少量血液抽入1個(gè)針管。(血液的作用是增加氣泡在血液中的懸浮時(shí)間以確?？珊Y查到)在注射前，應(yīng)充分振蕩鹽水、空氣和血液制成血、鹽水和空氣的混懸液。制成的微泡造影劑將在Valsalva動(dòng)作時(shí)進(jìn)行注射。

　　4.結(jié)束檢查